Un traitement endodontique est nécessaire lorsque la pulpe dentaire devient enflammée ou infectée. Cela peut se produire pour diverses raisons : caries profondes, traumatismes ou fractures de la dent et autres processus pathologiques pouvant affecter la dent. Si l'inflammation ou l'infection de la pulpe n'est pas traitée, une douleur intermittente ou constante peut survenir, et parfois un phlegmon (avec gonflement de la gencive de la muqueuse buccale) ou une fistule (avec suppuration) peuvent apparaître.

Les signes d'une pulpe endommagée comprennent : douleur, sensibilité prolongée au chaud ou au froid, changements de couleur, gonflement et inconfort des gencives autour de la dent. Parfois, il n'y a aucun symptôme.

Un traitement endodontique peut également être conseillé pour les dents qui nécessitent une sculpture pour la pose ultérieure de couronnes ou de ponts fixes.

Dans la plupart des cas, les traitements pulpaires peuvent être effectués en une seule séance. Cependant, le Médecin évaluera indépendamment chaque patient et décidera, en fonction de sa situation, si une autre mesure est nécessaire.

Tout d'abord, l'examen clinique et radiographique est effectué. Ensuite, une anesthésie locale est administrée. Une digue en caoutchouc est ensuite placée pour maintenir la dent isolée, propre et hors de contact avec la salive pendant la procédure.

Ensuite, une ouverture est pratiquée dans la couronne de la dent pour accéder aux canaux où se trouve la pulpe. Des instruments et une solution d'irrigation désinfectante sont utilisés pour nettoyer la pulpe des canaux radiculaires. Ceux-ci sont ensuite remplis d'un matériau biocompatible, généralement de la gutta-percha avec un ciment, pour assurer une étanchéité complète des canaux. Enfin, une restauration temporaire ou définitive est mise en place ("remplissage" ou reconstruction de l'ouverture pratiquée et de la partie de la couronne qui pourrait en avoir besoin).

Après une thérapie de ce type, la dent traitée et correctement restaurée n'est plus fragile. Dans le cas des dents postérieures (prémolaires et molaires), il peut être utile de protéger la couronne de la dent (la partie visible, qui dépasse de la gencive) au moyen de reconstructions adéquates, pour une plus grande durabilité de celle-ci.